Считается, что пяточная шпора появляется как результат высокой нагрузки на область пятки (при плоскостопии), при возрастных изменениях, как следствие травмы, ревматизма, сосудистых или нейродистрофических нарушений. Часто к этому добавляется воспаление слизистых сумок (подпяточный бурсит, ахилобурсит) и воспаление фасции — мышечной ткани подошвы (фасцит).
Фасция каждый день подвергается колоссальным нагрузкам, ведь на ней сказывается каждый шаг. При повреждениях фасции может возникнуть воспалительный процесс. А результатом его развития становится и пяточная шпора.
Как узнать, есть ли у меня пяточная шпора?
Обычно в области пятки появляются боли, которые усиливаются при ходьбе. Иногда боли становятся настолько внезапными и резкими, как будто в пятку «вбит гвоздь». Боль особенно сильная по утрам при вставании с постели.
В то же время если у вас болят стопы в области пяток — это ещё не значит, что у вас пяточная шпора. Для уточнения диагноза лучше обратиться к хирургу или ортопеду. Прежде всего нужно исключить другие заболевания, которые также проявляются болью в области пятки — ревматоидный артрит, синдром Рейтера и болезнь Бехтерева. Эти болезни выявляются с помощью биохимического анализа крови — в ней обнаруживаются ревматоидные факторы.
Наличие и размер костного разрастания (собственно шпоры) определяется на рентгеновском снимке. Но интенсивность боли зависит не только от размера шпоры, но и от чувствительности тканей.
Часто крупные по размеру шпоры не вызывают значительного дискомфорта, а незаметные на рентгенограмме дают мучительные боли. Поэтому для уточнения данных рекомендуется дополнить рентгеновские снимки ультразвуковым исследованием.
К чему может привести пяточная шпора?
В 25% случаев пяточная шпора приводит к частичной потере подвижности. При сильных болях может быть назначен постельный режим или щадящие условия работы. Но вести обычный образ жизни с пяточной шпорой становится трудно. Особенно кардинальные изменения ожидают тех, кто занимался спортом и вёл активный образ жизни. В условиях, когда каждый шаг отдаётся болью, трудно сохранить прежний ритм.
Как защититься от появления пяточной шпоры?
Предупредить появление пяточной шпоры вполне возможно. Для этого нужно сделать всё возможное, чтобы не допустить изнашивания пяточного кости, плоскостопия и воспалительного процесса в мягких тканях стоп.
Тем, кто имеет избыточный вес, лучше позаботиться о его снижении — это уменьшит нагрузку на стопы. Полезно делать массаж стоп и гимнастику для ног, чаще ходить босиком по траве и песку — это улучшает кровоснабжение стоп и препятствует развитию болезней стоп.
Если у вас есть плоскостопие — лучше заняться его лечением своевременно, пока дело не дошло до появления пяточной шпоры. Не стоит пренебрегать ортопедическими стельками. И если вас беспокоят боли в стопах — не тяните с обращением к врачу-ортопеду.
Удобная и не травмирующая ноги обувь также играет важную роль в профилактике болезни. Лучше всего носить обувь на невысоком (3-4 см) каблуке, не сдавливающую и не травмирующую стопы. Высокий каблук при постоянном ношении повышает риск развития пяточной шпоры. Но и полное отсутствие каблука негативно сказывается на состоянии стоп.
Не рекомендуется носить босоножки без задника — в них свод стопы постоянно напряжён. Такая обувь подходит для недолгого ношения, а для повседневного варианта лучше подобрать ту, которая прочно держится на ноге. Также не рекомендуется носить обувь с узким носком.
Лечение пяточной шпоры
В настоящее время лечение пяточной «шпоры» заключается в обеспечении разгрузки применением различного рода стелек и подпятников, физиотерапевтическом комплексном лечении: грязевые аппликации, ультразвуковая терапия, минеральные ванны, местное введение кортикостероидов, рентгенотерапия, а при отсутствии эффекта оперативное лечение — удаление костного выроста хирургическим путем и иссечение измененных тканей.
К операции стараются прибегать крайне редко, в тяжёлых и запущенных случаях. Важно понимать, что операция не устраняет причины болезни, а только даёт возможность избавиться от её проявлений. Впоследствии очень вероятно повторное появление пяточной шпоры.
Лечение народными средствами требует довольно длительного времени — от 2 до 6 недель.